胆碱能性荨麻诊是荨麻诊的特殊类型,荨麻诊俗称风疹块表现为皮肤黏膜限局性、一过性、隆起性的红色风团,此起彼伏不留痕迹,通常有瘙痒,病理改变为真皮浅层一过性的水肿。荨麻疹有很多类型其中有个特殊类型叫做胆碱能性荨麻诊,约占慢性荨麻诊的5%-7%,常见于23-28岁的年轻人。当运动、情绪变化、进热食、饮酒、洗热水澡,或者发热性疾病使体内温度升高0.7-1℃后即可出现出汗及风团,躯干上部、双上肢出现特征性的1-2毫米瘙痒性的风团,周围有1-2厘米红斑,通常面、手掌、足不受累,一般约30-60分钟后消退,可伴有头痛、气促、恶心、腹泻等症状。运动试验时可以出现喘鸣、胸部发紧、肺功能改变,约1/3的患者以1:5000的乙酰甲胆碱作皮试或者划痕试验可出现风团。在运动或泡热水20-30分钟出汗后可激发荨麻诊,血清中可见组胺浓度升高,但绝大多数被动转移试验阴性,病程一般经数年后逐渐好转。
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