甲状腺出现结节后,需要根据病情的评估决定是否有手术指征。首先,结节最重要的是明确性质,如果结节考虑是恶性,是有手术指征的,必须手术切除活检,根据病理情况决定具体切除的范围,结节不论大小,只要怀疑恶性必须要手术。如果结节考虑是良性的可能性大,要根据具体的情况决定,如果结节比较小,而且多发,可以用中医中药治疗或者外治法治疗,减缓病情的进展。如果甲状腺的结节比较大,出现局部压迫症状,可以选择手术干预。手术有两种方式:一种是微波消融;另一种是传统的开刀手术。微波消融适合不超过3公分的良性结节,因为是在局麻下进行,创伤比较小,而且以后复发可以反复做,效果不错,但是缺点就是治疗不彻底,多发结节不可能每个都消融,只能挑选大的做手术。传统的手术就是在全麻下进行,脖子会留有创口,创伤比较大,最大的优点就是治疗比较彻底,大大小小的结节可以一并去掉,但是有相应的手术并发症,另外会影响甲状腺功能。所以,具体结节是否需要手术,要看结节的整体情况,让医生具体评估。
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