甲状腺毒性心肌病怎么治疗

1、抗甲状腺药物的治疗。立即给予足量抗甲状腺药物，控制甲状腺功能至正常。2、碘-131治疗。经抗甲状腺药物控制甲状腺毒症症状后，尽早给予大剂量的碘-131破坏甲状腺组织。为防止放射性损伤，引起一过性的高甲状腺激素血症加重心脏病变，给予碘-131的同时需要给予β受体阻断药保护心脏。碘-131治疗后2周，继续给予抗甲状腺药物治疗，等待碘-131发挥完全破坏作用。碘131治疗后，12个月内调整抗甲状腺药的剂量，严格控制甲状腺功能在正常范围。如果发生碘-131治疗后甲减，应用小剂量的左甲状腺素控制血清、促甲状腺激素在正常范围，避免过量左甲状腺素对心脏的副作用。3、β受体阻断药。如普萘洛尔可以控制心动过速，也可以用于由于心动过速导致的心衰。为了克服普萘洛尔引起的抑制心肌收缩的副作用，需要同时使用洋地黄制剂。4、处理甲亢合并的充血性心力衰竭的措施，与未合并甲亢者相同。但是纠正的难度加大，洋地黄用量也要增加。5、心房纤颤可以被普萘洛尔和（或）洋地黄控制，控制甲亢后可以施行电复律。