肝硬化合并静脉曲张时，静脉曲张是由于肝硬化导致肝脏血液的流出道梗阻，导致门脉的压力升高所造成。对于肝硬化合并有静脉曲张的治疗，分为对因治疗和对标治疗。对标指降低门脉的压力，针对曲张进行治疗，可以用于降低门脉压力的药物有β受体阻滞剂的普萘洛尔，还有中药的汉防己甲素，还有某些硝酸酯类的药物。
如果曲张非常严重，比如曾经见到曲张的静脉，正常情况下肉眼无法观察到，在异常的情况下，曲张的静脉会出现红色征，此时可以套扎或注射硬化剂，处理曲张的静脉。如果原发病仍然存在，门脉压力高仍然存在，可能过一段时间曲张静脉又会出现，所以需要进行对因治疗。如果是乙肝病毒导致的肝硬化，需要用抗病毒药，如果是喝酒造成的肝硬化、静脉曲张，需要终身戒酒。
