总胆固醇多少才算正常

总胆固醇正常范围是2.8-5.6mmol/L，每个实验室可能会略有差别。在临床诊疗过程中，除了查总胆固醇之外，另外还有三种血脂也要查，分别是甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇，总胆固醇水平并非独立水平，属于综合水平，受到其他血脂影响，范围会有所波动。

如果甘油三酯、低密度脂蛋白正常，但高密度脂蛋白升高，胆固醇也会升高，在临床管理中，主要还是看其他三个血脂的水平，具体分析如下：

1、甘油三酯升高：要用单独降低甘油三酯的药物，如果甘油三酯超过1.7mmol/L，高危病人超过2.3mmol/L，应该用药物控制或者进行饮食方面运动，使其降到2.3mmol/L以下；

2、低密度脂蛋白升高：会增加动脉粥样硬化概率，所以在临床上要根据病人的危险分层，分层之后制定降脂目标，使用降脂药，通常为他汀类药物，如果他汀类药物不耐受，可以换用血脂康或者联合依折麦布、PCSK9抑制剂，进行强化降脂；

3、高密度脂蛋白升高：部分病人甘油三酯和低密度脂蛋白都正常，只有高密度脂蛋白高并不需要降脂，因为高密度脂蛋白越高越好，这个血脂升高具有保护血管的作用。