尿微量白蛋白是早期肾损害的指征,尿微量白蛋白是早期发现高血压肾病、糖尿病肾病、妊娠子痫早期,最灵敏、最敏感的指征。正常尿微量白蛋白正常值0-20mg/L,当微量白蛋白在20-200mg/L时提示微量白蛋白尿,此时查尿常规,尿蛋白阴性。若有高血压糖尿病多年,此时可以漏诊高血压肾病、糖尿病肾病。
早期高血压肾病、糖尿病肾病,通过控制血压、血糖改善肾脏缺血,可以阻止肾脏病的进展,部分患者可逆转肾损害。当微量白蛋白大于200mg/L时,尿常规尿蛋白呈阳性表现。糖尿病肾病进入临床肾病期,尿蛋白逐渐加重,出现了大量蛋白尿,肾功能下降,临床上无特效药物治疗,直至肾衰竭终末期尿毒症期,因糖尿病肾病低蛋白血症、重度水肿、心衰,常提前进入肾脏替代治疗、血液透析或腹膜透析治疗。