了解辅检：让膀胱癌无处遁形

经过询问病史和相应的体格检查之后，泌尿科医生还需借助辅助检查来进一步获得确诊膀胱癌的证据。

超声

作为一种无创简便的检查，超声是初筛检查的首选。据报道，经腹部超声诊断膀脱癌的敏感性为63%-98% ，特异性为99%。但是，与其他影像学检查一样，超声检查无法诊断膀胱原位癌。

泌尿系统平片和静脉尿路造影

虽然一直被认为是常规检查，但初步诊断时此项检查的必要性目前受到置疑，因为其获得的重要信息量较少。

CT/MRI

多用于确定肿瘤分期。

膀胱镜检查

诊断膀胱癌最可靠的方法，是“金标准”。通过膀胱镜检查可以明确膀胱肿瘤的数目、大小、形态、部位以及周围的异常情况，同时可以对肿瘤和可疑病变进行活检，以明确病理诊断。

诊断性经尿道电切术（TUR）

如果影像学检查发现膀胱内有肿瘤样病变，可以省略膀胱镜检查，直接行诊断性TUR。这样可以达到2个目的：一是切除肿瘤，二是明确肿瘤的病理诊断和分级、分期，为进一步治疗以及判断预后提供依据。

中国泌尿外科疾病诊断和治疗指南（2014年）推荐，对所有怀疑膀胱癌的患者应行膀胱镜检查及病理活检，或诊断性TUR及病理检查。