高级别的导管原位癌不放化疗完全可以，无论是高级别的导管原位癌，还是低级别的导管原位癌，只要属于原位癌，都属于非常早期的癌症，并不需要进行放疗和化疗。
主要治疗方式是进行根治性的手术切除，在手术切除之后，并不需要进行术后的辅助放化疗。对于有一部分导管原位癌的病人，比如乳腺的高级别导管原位癌，伴有HER2基因扩增，可以用抗HER2的药物治疗。如果病人的激素受体表达阳性，可以采用内分泌治疗药物来进行术后的维持治疗。
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