过年了，胃癌病友怎么吃？

过年了，家人团聚、走亲访友其乐融融，吃吃喝喝自然是少不了的。那么胃癌患者面对年夜饭餐桌上的美味佳肴，就真的只能看着别人大快朵颐，自己吃吃清粥小菜?当然不是，胃癌患者如果控制得当，也能享受一个“舌尖上的春节”。

术前患者

有一部分病友由于各种原因春节前不能接受手术。分期较早的患者可以和家人一样进普通饮食，中期患者建议以半流质饮食为主。进食的原则是择清淡易消化、高能量和高蛋白食物。同时还要多吃富含维生素及微量元素的食物。

主食与配菜宜选营养丰富、易消化食物。忌食生，也不要吃辛辣刺激或者粗糙难消化的食物，防止食物刺激引起肿瘤表面破溃出血。当然烘、烤、熏、炸食品尽量不要食用。不要吃霉变、过期、高盐食品。部分患者确诊时分期较晚，甚至有不全性消化道的梗阻症状，应该在专科医生指导下视具体情况进食，可以进流质饮食，同样要注意选择清淡易消化、高能量和高蛋白食物，富含纤维素的蔬菜类食物尽量不要吃，防止积在胃内无法排空。对于确诊时已经出现完全性消化道梗阻的患者建议禁食，住院治疗。

术后患者QA

1、能吃什么?

胃癌手术后初期，患者身体往往比较虚弱，一般原则，为了适应消化道重建的现状，应选择清淡易消化、高能量和高蛋白食物。同时还要多吃富含维生素及微量元素的食物。主食与配菜宜选营养丰富，易消化食物，忌食生。初期，胃切除术后两周可吃半流饮食，如面条、馄饨、小米红枣粥、鸡蛋羹等。逐渐进食如软米饭、饺子、馄饨、绿叶蔬菜、鲜榨橙汁等，逐渐增加增加新鲜蔬菜和水果、肉、鱼、蛋、牛奶和大豆制品。

2、海鲜能吃吗?

沿海的病友们大多有吃海鲜的习惯，煮熟的海鲜细嚼慢咽是可以吃的，刺身不主张吃，一些肉质紧致，难以咀嚼，不易消化的海鲜也不主张吃。特别是全胃切除患者，因为没有胃酸的作用这些食物很难消化。

3、发性食物能吃吗?

经常有患者家属会问鸡蛋是“发物”能吃吗?所谓的发的食品是中医的理论，没有任何一项临床证据证明鸡蛋等食品增加胃癌的发生率或者复发率。在此我们要为鸡蛋平反昭雪，鸡蛋含有丰富的蛋白质氨基酸，有利于患者改善营养，特别鸡蛋制作的鸡蛋羹属于无渣半流质，不易引发消化道梗阻等并发症。因此，所谓的“发物”完全可以放心实用。

4、补品能吃吗?

市面上各种补品琳琅满目、种类繁多，但是补品或者保健品，不能替代药品治疗任何疾病。补品不能治疗癌症，它们可以调节某些生理功能，改善生理状态，但不能纠正病理状态和治疗任何疾病。有些补品可用于胃癌患者，起到一定的“扶正作用”(辅助作用)，提高生活质量，改善营养状态，但无抗癌作用，不能杀灭癌细胞，不能替代抗癌药。如果进食补品过多，可能还会肝功能损害转氨酶升高。患者在挑选补品时一定要注意，有些所谓的“科普资料”宣传某些保健品有防病治病作用，误导患者。

5、能喝酒吗?

新春佳节，家人团聚，其乐融融，小酌一杯会增加节日气氛，胃癌术后初期，3个月之内的患者建议不要喝酒，小酌亦不可。3个月以后的患者可以少量饮酒，建议饮用红酒，黄酒等低度酒，一般视自身情况，少量为宜。有反流性食管炎、残胃炎及倾倒综合症等并发症的患者建议滴酒不沾。

哪些食物要特别注意呢?

原则上除外正在服用药物的患者需要遵医嘱忌口外，不提倡过分忌口，以免影响营养均衡性。胃手术后，胃的消化功能降低，因此在康复期，尽量不要吃容易引起肠粘连的食物，如粘性高的糯米食物(汤圆、粽子)、青香蕉、柿子、蘑菇、魔芋等。生蔬菜不易消化，烹饪前应切成小块，进食时充分咀嚼。康复初期不宜用粗杂粮、坚果、干豆和粗纤维多的蔬菜(如笋、芹菜、蒜苗)、产气食物(如萝卜、白薯、洋葱、碳酸饮料、啤酒等)及刺激性食物。

吃多少最适宜?

胃切除后，胃容积明显减少，半流质或普食每餐50g左右为宜，流质100ml左右为宜，看个人情况，因人而异，不同体重的患者对饮食的需求量也不同。同时应当注意到，南北方饮食量有很大的区别，各地患者应该根据自身情况对以上推荐的食物摄入量进行适当的调整。一般吃八分饱即可，简单讲可以以病人自己的感觉为准，以进食后没有饱胀等不适为度。一旦出现若进食后有恶心、腹胀等不适，应减少或停止饮食。待症状消失之后，病情好转，再开始进食。

该怎么吃?

循序渐进，少食多餐非常重要。胃大部切除或全切除后，因胃容量变小或肠代胃后，影响了胃的纳食和消化功能。因胃癌根治性切除术后仅残留小部分胃或全胃切除后空肠间置代胃，进食容量比原来明显减少，只有增加餐数，才能弥补食量不足，满足机体对营养物质的需求。不过胃癌手术后，体重一般较术前有不同程度的下降，患者无需急于快速恢复原来的体重而过多进食。尤其在享受美食时一定要避免暴饮暴食。

切记：少食多餐、细嚼慢咽

患者应养成良好的饮食习惯，进食时间规律，定时定量进餐，坚持少食多餐，每日进食最好六餐以上。除个别情况外，尽可能定时定量饮用。少吃多餐不仅有利于消化吸收，还可以增加总热能的摄入，预防体重减轻。如果每二小时进餐一次，可预防发生低血糖综合症，少量多餐是胃切病人重要的饮食制度。胃癌术后，胃的研磨功能缺乏，所以牙齿的咀嚼功能应扮演更重要的角色。当患者进食较粗糙不易消化的食物时，进食时应缓慢咀嚼，以最适合自己的速度进食。但这种速度因人而异，并且会由于手术方式或食物的不同而改变，也会随着时间的改变而改变。

健康人群看过来

可别这样对待你的胃

健康人群在节日期间要切忌暴饮暴食，饮食因素与胃癌发病的关系最为密切，除此之外，亚硝基化合物或其前体、多环芳烃类化合物、黄曲霉菌毒素等可致癌，这些致癌物可存在于某些食物中，通过饮食进入人体诱发胃癌。烘、烤、熏、炸食品中含有大量致癌性多环芳烃化合物，使胃癌发生的可能性大大增加，如：腌制的咸肉、咸鱼、咸菜、熏制、油炸、烘烤的香肠、火腿。大量吸烟和饮酒可增加患癌的危险性。不要吃霉变、过期的食品。高盐食品能破坏胃粘膜屏障和延长胃排空时间，间接促进致癌物质进入胃粘膜而易发生癌变，应低盐饮食，每人每天摄入量在6克以下。