女生月经推迟的原因,首先要看女生的年龄,如果这个女生已经年满14岁,但一次月经都没有来潮,第二性征也没有发育,或者是已经16岁也没有月经来潮,不管第二性征发育与否,都要考虑原发性闭经,就要及时就诊,寻找闭经的原因。如果这个女性是生育年龄的女性,而且又有规律的月经、规律的性生活,突然不来月经要考虑是不是怀孕引起来的,要进行尿妊娠试验或者抽血检查HCG除外早孕的问题。
除外这两个以后,要根据月经控制的下丘脑-垂体-卵巢轴逐步排查是哪方面的原因,是下生殖道和子宫病变引起的闭经,是卵巢病变、垂体前叶病变还是中枢神经系统引起的闭经。逐个排查后除外一些器质性病变,比如宫腔粘连等等器质性病变引起来的,要查是否是功能性的,也就是下丘脑、垂体功能障碍出现的月经推迟。因为精神紧张、剧烈运动引起了下丘脑分泌TRH发生了抑制,导致不排卵或是低激素引起的月经推迟,也就是常说的功能失调性的闭经。
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