螺内酯是体内的醛固酮受体拮抗剂，在肾脏发挥药物疗效，主要作用是用于利尿，属于保钾利尿剂，利尿的同时可以保留体内的钾离子、镁离子和氢离子，排泄出钠离子、氯离子和水，功效有：一、可以治疗水肿性疾病，比如心衰所致的心源性水肿，肝硬化所致的腹腔积液、肾源性水肿。二、通过利尿作用减少血容量，降低血管内充盈压，辅助性治疗高血压。三、用于原发性醛固酮增多症的诊断和治疗，是一线用药。四、与其他利尿药物合用，如氢氯噻嗪、呋塞米等，螺内酯的保钾利尿作用可以对抗利尿药物的排钾作用，以保持体内钾离子的稳定。五、用于慢性心功能不全，在利尿减轻前负荷的同时，能有逆转心肌重构的作用。
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