患者躺下去头晕,考虑是良性阵发性位置性眩晕,也就是耳石症。此情况下患者的头晕多与体位变化有关系,患者头晕的持续时间很短暂,不会超过一分钟,伴有视物旋转。因为患者平衡感受器内的耳石颗粒脱落后,当头的位置变化时脱落的耳石颗粒会对半规管的细胞膜造成刺激,导致患者出现头晕、视物旋转、恶心、呕吐的症状。在头晕时可以观察到患者的眼球呈旋转性震颤,多在患者做动作时诱发,可以做手法复位进行治疗,属于良性疾病。如果患者不能耐受手法复位可以先肌注非那根来缓解头晕、呕吐的症状,然后再给予手法复位治疗。
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