脑梗拉栓手术并发症

脑梗拉栓手术即急性脑梗死的机械取栓手术，常见的并发症包括脑出血、脑栓塞、脑缺血再灌注损伤、过度灌注综合征、动脉夹层、再通后二次鼻塞等，其中脑出血是血管内治疗最严重的并发症之一，也是最重要的致死原因，病人常常会出现突然剧烈的头痛、呕吐，同时可能出现局灶性神经功能障碍或脑膜刺激征，应该立即进行头颅CT扫描。

另外，脑缺血再灌注损伤也可以出现临床症状的加重，可以给予依达拉奉等药物进行治疗。脑过度灌注综合征是由于脑血管狭窄被解除后，增加成倍的脑血流量超过了脑血管的自动调节范围而产生的一种综合征，临床上会表现为术后一周内手术侧头痛、呕吐、心快、癫痫、发热、局灶性神经功能障碍等。预防的措施是术后采用TCD来监测脑血流量，同时术后可以应用乌拉地尔等适当的控制血压，而不使脑血流过度的增加。