婴儿感染结核发病的时间没有规定,要结合临床进行综合分析,也许宝宝不会发病。受结核杆菌感染4-8周,机体对结合蛋白产生反应,此时做结核菌素试验局部可产生反应,说明受试者已受结核菌感染。结核菌素的反应仅表示结核杆菌的感染,并不表示患病及病变活动性,只有与小儿年龄、卡介苗接种史和结核基础史相配合,才能可帮助推测感染的活动性。
如阳性反应的年龄越小,接触史密切接触,则活动性结核的机会越多。三岁以下尤其是一岁以下,未接种过卡介苗,如果结核菌素试验呈阳性,可作为活动性结核而给予治疗。结核菌素阳性反应的大小强度一般并不表示结核感染是否痊愈,活动和正在发展的情况,但是婴儿呈强阳性反应的年龄越小,则有可能是活动,要进行临床的进一步的检查。最常用的要寻找结核菌,痰培养是一个方式,还有PCA的技术,现在对于确诊帮助也是比较大的,影像学的X线检查是诊断必备的条件,现在可以做肺CT可能更清晰,才能判断是不是得病了,和时间没有关系,也许还没有得病。
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