大脑脱髓鞘的改变主要见于以下几种疾病：第一种，慢性的大脑脱髓鞘的改变见于皮层动脉性硬化性脑病，要给予活血化瘀、改善循环的药物改善脑部代谢，比如银杏叶类的制剂、奥拉西坦、胞磷胆碱钠这一类物质改善脑部的血液循环，改善脑代谢，可以改善患者的症状。第二种，如果是中枢神经系统急性的脱髓鞘改变，比如多发性硬化性疾病属于自身免疫性疾病，发作期要给予皮质类固醇的激素来进行治疗，都是主张大剂量的短期使用来改善病程，常用的就是泼尼松龙，采用免疫抑制剂，免疫抑制剂能调节急性期炎症的脱髓鞘病变的进展，可以缓解症状。
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