往下咽东西时引起的胸口痛，首先要考虑的是食管的各种疾病。食管位于人体胸骨的后面，是一个长条状的器官，上端连着咽部，下端连着胃的贲门。吞咽时食物通过口咽进入食管，再在食管的推动下，把食物通过贲门送入胃内。如果食管黏膜有炎症、肿瘤或者胃食管反流（指胃贲门关闭不严，胃酸或者胃内的东西倒流入食管，引起食管损伤），会导致食管黏膜糜烂、溃疡，或者有食管痉挛，甚至食管破裂等食管疾病，都会出现吞咽东西时胸痛。吞咽时胸痛的原因，还包括纵隔和心包的疾病。所以，咽东西时胸口痛，需要到医院看医生，酌情检查食管镜、胃镜，还有胸部CT、心电图、心脏彩超等。
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