屁股到大腿一根筋酸痛，主要考虑以下三个方面：
一、腰椎间盘突出症，部分腰椎间盘突出压迫神经根的患者表现为臀部以下酸胀、麻木、疼痛，伴有患肢无力、行走障碍，腰椎磁共振检查，可以明确神经根受压的情况，治疗是需要手术去除神经受压才能恢复的。
二、梨状肌综合征，梨状肌位于臀部，肌肉痉挛时压迫穿过梨状肌的坐骨神经，而导致臀部疼痛，伴有下肢酸胀、疼痛，检查梨状肌紧张试验阳性，下肢肌电图检查可以明确，治疗可以通过封闭，或者是手术改善肌肉的痉挛才可以。
三、肌肉筋膜炎，常见于受凉或者是劳累以后，一条肌肉筋膜出现无菌性炎症，局部表现为酸胀、无力，特别是这个肌肉用力时更为明显，一般通过休息、热敷，口服美洛昔康等非甾体消炎药，1-2周就可恢复。
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