女性尿隐血(+)严重吗

女性尿隐血(+)需根据引起隐血的原因来判断是否严重，要排除月经血的污染，若月经干净三天后，尿常规仍有隐血阳性，可以排除月经血的污染。这时候建议患者查尿红细胞位相，若尿红细胞位相未见红细胞，考虑可能是色素尿所致，比如输血反应，尿中出现的强氧化剂导致肌红蛋白尿。这时候要积极的寻找病因，患者有无消化道出血后输血，有无剧烈运动后出现横纹肌溶解症，并根据病情判断严重程度。

若尿红细胞位相提示均一性红细胞，考虑肾结石、感染、肿瘤所致，结石、感染经积极治疗可以治愈。膀胱癌就较为严重，建议患者做膀胱镜来进一步来排查。若尿红细胞位相提示为棘状红细胞或者多形性红细胞，考虑肾小球源性的血尿。若无蛋白尿，考虑单纯性的血尿，一般无特殊处理，定期随访。如果合并大量蛋白尿需要给予激素和免疫制剂治疗，若激素反应好，肾功能稳定，蛋白尿持续转阴，预后好。若大量蛋白尿持续不缓解，预后不佳。