咳嗽大部分是呼吸道感染所引起的，包括气管炎、支气管炎，或者是肺炎等。但是如果咳嗽反复不好，经常咳嗽，这种情况要注意以下几种疾病：
一、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘，有时候咳嗽是哮喘的唯一表现，也可能是早期表现，所以必要的时候要根据孩子的临床情况，查过敏原、肺功能明确诊断。
二、鼻滴漏综合征，如果宝宝有过敏性鼻炎，出现张嘴呼吸、刺激咽部或者是鼻涕倒流，都可能会造成孩子反复的咳嗽。
三、支气管异物，四岁的宝宝容易有异物吸入，孩子症状当时可能不太典型，但是会反复发作肺炎或者是咳嗽，要注意必要的时候做相关检查，结合四岁的孩子反复咳嗽，要注意是否有消瘦、盗汗等症状，必要的时候做除外结核的检查。
四、宝宝反复咳嗽老不好要注意环境的关系，如家里有人抽烟、养宠物或者是养花花草草，都可能造成孩子呼吸道比较敏感，引起过敏性咳嗽。所以，要改善环境，防止孩子呼吸道的刺激症状。
宝宝咳嗽的原因很多，要根据孩子的临床症状以及治疗情况来酌情进行进一步的检查，需要及时就诊。
