对于脑梗塞患者应用双抗,要进行NIHSS评分,NIHSS评分在4分以下的脑梗患者,可以考虑应用双抗治疗,双抗常用的药物是阿司匹林和硫酸氢氯吡格雷。双抗用药时要排除病人血液系统的疾病,比如血小板减少性紫癜或血友病,近3个月内病人没有大手术的病史,才可以考虑给予病人双抗的治疗。双抗病人服药期间,如果病人存在着血管狭窄,狭窄在75%以上,可以适当的给予病人延长双抗的治疗时间。如果病人没有血管狭窄,NIHSS评分在4分以下的急性脑梗,可以给予病人双抗7-21天等。同时要观察病人是否有黑便的情况发生,如果有黑便情况,必要的时候给予病人停双抗治疗或抑酸、保护胃黏膜的药物治疗。