肺癌中晚期出现腰痛，要小心是不是发生腰椎骨转移的情况，主要的检查手段有两个：
第一、做脊柱的磁共振扫描，如果发现局部骨质破坏，特别是腰椎骨质破坏，就可以诊断为肺癌骨转移的情况，同时可以进一步做骨扫描，发现有放射性核素浓聚，再结合疼痛的部位也可以诊断肺癌合并腰椎骨转移。
第二、针对肺癌腰椎转移可以采用局部放疗加上全身治疗的手段，局部放疗是针对肺癌骨转移镇痛最有效的方法，同时配合全身治疗和化疗或者靶向治疗，以及免疫检查点抑制剂治疗等治疗手段。
总之，肺癌中晚期出现腰痛要小心是不是发生了骨转移，可以进一步做磁共振及骨扫描等检查。
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