中药怎样煲才能使药效得到最充分的发挥,这是常常令患者困惑的问题。煲药确实需要一些小技巧,绝不是一锅煮就行了。究竟怎样才是煲中药的正确方法?下面为您详解。
一、准备工作:
1、选择器皿
煎中药最好选用砂锅、搪瓷锅,不锈钢锅其次,不要用铁锅、铝锅等金属器皿,以免发生化学反应影响疗效。
2、冷水浸泡
将药物置于器皿中,加冷水浸泡30分钟左右,水量一般以超过药物表面3-5厘米为宜。如根茎、矿石类药材偏多,可延长浸泡时间;花、草类药物或煎煮时间较长的则酌量加减水。水要一次性加足,中途加水或煎干了加水重煎都不行。
二、煎药过程
1、火候掌控
煎药火候有“武火”和“文火”之分。药物性质不同,对火候的选择也不一样。通常,治疗外感病的发汗解表药,宜用武火急煎;滋补调理类中药煎煮时间需延长,宜“文火”久煎;附子、乌头等毒副作用较大的中药宜“慢火”久煎,以降低其毒性。
2、煲药时间
一剂药通常煎两次,一般药物第一次煎煮20-30分钟,第二次煎15-20分钟。发汗解表药首次煎煮15-20分钟,次煎10-15分钟;滋补药物首次煎煮40-60分钟,次煎20-40分钟。
3、药汁份量
每次煎好的药液量150~200毫升较为宜。儿童剂量酌情减少,一般为50~100毫升。
三、特殊煎法
1、先煎
有些质地坚硬、不易煎出有效成分的中药,一般要先煎30-40分钟,再与其他药物混合后煎煮,如龟板、龙骨、牡蛎等。
2、后下
气味芳香含挥发油或长时间加热会破坏有效成分的药物,需在其他药即将煎好前的 5-10分钟投入锅内,如薄荷、砂仁等。
3、烊化
在其他药煎好去渣,滤取药汁,再将烊化药加入药汁中,微火加热并搅拌,直至完全溶解,如阿胶。
4、包煎
种子、花粉类和有绒毛的药物,需用纱布袋包好放入群药内共煎煮,以避免粘锅糊化以及绒毛脱落混入汤液中刺激咽喉,如葶苈子、旋复花、滑石粉等。
(以上4种是常用的特殊煎药方法,若医生有特殊交待,则需谨遵医嘱。)
四、服药时间
通常将两次煎好的药汁混合,分两次服用,间隔时间一般为4~6小时左右。也可以煎煮一次,服用一次。
滋补药宜在饭前服用,泻下药在空腹时服用,对胃肠有刺激的药宜在饭后服用,慢性病定时服,一些镇静安神助眠的药物应在睡前服用。
服药时间无论在饭前还是饭后,都应有间隔,以30~60分钟为宜,以免影响药效。具体服用时间与次数,以遵循医嘱为准。