血压下降但心率加快属于较常见的现象，发生机制主要如下：
1、机体反馈：当患者的血压下降较快或下降幅度较大时，机体存在的自我反馈调节与代偿机制会使心跳代偿性加快，使血压恢复到原来水平。高血压患者在降压初期，由于机体适应过程需要一定的时间，所以在下降过程中可能会出现反射性的心跳加快；
2、药物作用：部分药物在降压的过程中存在加快心率的作用，常见于钙拮抗剂，如地平类药物，尤其以硝苯地平为代表性药物。此类药物的的降压机制为扩张外周动脉，在扩张动脉导致血压下降的过程中，会反射性引起交感神经兴奋，从而出现心率加快。
若在降压过程中出现上述现象，需要使患者适应一段时间，若血压仍无法达标，则可选择具有抑制心率作用的降压药物。
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