如果临床怀疑鼻咽癌,需要通过辅助检查、体格检查以及病理检查,由初诊到确诊,常用的检查项目,至少最起码的体格检查,需要鼻镜或者纤维鼻镜或者是硬性鼻炎镜的检查,主要是观察鼻咽部的肿块的结构。第二个比较关键的检查,是病理活检。在鼻咽镜的检查下,用活检钳取几块的可疑的黏膜肿瘤组织送到病理科,进行病理检查,是诊断的金标准。然后还要同时进行其他的检查,比如鼻咽部的CT、鼻咽部的磁共振。CT主要是观察周围,尤其是颅底骨质的破坏。磁共振主要是观察软组织的范围、性状。因为有些鼻咽癌还有EB病毒感染,EB病毒感染相关的免疫学检查,如果是颈部有淋巴结包块转移,要做颈部的超声,或者颈部的增强CT扫描,甚至颈部的活检。也要包括其他的,例如正常的颈部的超声、胸部的CT、腹部的超声,排除有没有远处的转移,因为要明确肿瘤的分期,就是TM分期,决定下一步治疗的方案。但是根据病情随时有其他的检查项目的变化,比如常规生化检查。
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