仅仅靠不咳嗽，没有太多的痰无法判断是否是肺结核，例如很多原发性肺结核的患者症状比较轻微，或根本没有任何临床症状，这个时候诊断却是肺结核。对于肺结核的初步诊断：首先，可以根据症状判断。其次，主要的进一步筛查的方法可以选择肺部影像学，肺部影像学是发现早期肺结核很必要的辅助检查手段，对影像学怀疑是肺结核的患者，可以更深一步完善痰结核分枝杆菌检查、痰细菌培养、结核菌素试验，必要时可以进一步完善支气管镜检查、干扰素释放试验等，同时可以根据医生的临床经验分析和诊断。
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