尿道癌引起的尿道弥漫性浸润需要检查什么？

尿道弥漫性浸润实尿道癌的症状之一，尿道癌属于尿道上皮肿瘤，临床上比较少见。男性尿道癌大多数系40岁以上，女性尿道癌多见于中老年人。病因大约50%的尿道癌继发于膀胱，输尿管或肾盂移行上皮癌。原发尿道癌比较少见，主要发生在女性。男性尿道癌一般以尿道梗阻、肿物、尿道周围脓肿、尿外渗、尿道瘘和尿道流出分泌物而就医，部分病人有疼痛、血尿或血精。 女性尿道癌多见于老年女性，常见的症状为尿道流血和血尿，其他症状有尿频、尿痛、排尿烧灼感、排尿困难或性交痛，局部可见到或触到肿块。肿瘤坏死、溃疡、感染则见尿道或阴道流出黄色或血性带臭味的分泌物。晚期症状为体重减轻、骨盆痛、尿道周围脓肿、尿失禁、尿道阴道瘘或尿潴留。

尿道癌引起的尿道弥漫性浸润需要做以下检查项目：

1、尿道造影

可帮助确定肿瘤的大小、部位，但不能估计肿瘤范围。

2、尿道膀胱镜检查

可观察肿瘤范围，并取活体组织检查进一步确诊。

3、CT和MRI检查

可了解有无盆腔和腹膜后淋巴结转移，有助于肿瘤分期。

4、LCR和PCR检查

是新近开发的沙眼衣原体核酸扩增检查法，两者都可用于子宫颈以及男子尿道和尿标本的检查。检查敏感性保持在99%以上。还有一种转录扩增法（TMA），扩增的是衣原体核糖体RNA，性能特征似与LCR和PCR相当。LCR和PCR检查的是沙眼衣原体质粒的核苷酸序列，它在每个原生小体中都有多个拷贝。

5、血清学检查

尚未广泛用于生殖系衣原体感染的诊断。这是由于在高危人群中沙眼衣原体抗体基础检出率即甚高，常达受检者的45%～60%。培养阴性且无症状者血清阳性，也许反映既往感染。此外肺炎衣原体所致交叉抗体，亦可干扰血清学诊断。

6、支原体检测

支原体可以在人工培养基中生长，由于脲原体具有能将尿素分解为氨的脲酶，当脲原体生长时可使培养基（含0、1%尿素，pH为6、0）的颜色从黄色变为粉红色。人型支原体可将精氨酸代谢为氨，使含有精氨酸的培养基的pH值提高（原pH为7、0），因而颜色也从黄色变为粉红色。脲原体经常在24～48h或更短时间内引起变化，而人型支原体则较慢，但一般在1周内。