需要根据患者的具体情况确定地平类和沙坦类哪种降压药更好，地平类是通过扩血管，减轻血管阻力来降压，主要不良反应有头痛、水肿等。沙坦类是通过抑制血管紧张素Ⅱ受体降压，高血压合并肾功能不全的患者推荐用地平类，因为地平类对肾功能影响小。对于高血压合并冠心病或心力衰竭的患者推荐用沙坦类，因为从长期治疗观察沙坦类对逆转心肌重构有积极作用。中重度高血压患者需要联合两种或两种以上降压药物，沙坦类和地平类常联合使用，比如缬沙坦氨氯地平片。地平类和沙坦类都是一线降压药物，应根据患者情况个体化选择。
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