脚底出现真菌感染，首选外用抗真菌药物治疗，如咪唑类或丙烯胺类软膏或溶液，一般疗程是1-2个月，急性损害禁用刺激性药物。脚癣有很多种类型，如浸渍糜烂型足癣应外用粉剂，待干燥后再用抗真菌制剂。如果是角化肥厚型损害，可选择环吡酮胺软膏或水杨酸苯甲酸软膏。
如果是足癣已经继发感染，应首先治疗细菌感染。对于足癣湿疹化，应首先按湿疹治疗，可外用含皮质类固醇及抗真菌药物的复方制剂，避免用刺激性特别强的药物，如水杨酸酊。对局部外用药物治疗无效的顽固病例，可以采用系统抗真菌药物治疗，如口服特比萘芬、伊曲康唑或氟康唑等。如果涉及口服抗真菌药物，必须由临床医生给予指导治疗。
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