推迟了20天没有来月经，在这种情况下常见于以下几个原因：
1、如果是育龄期的女性，又有性生活史，月经突然推迟20天要考虑是否怀孕，最好到医院做一下B超检查，如果B超在宫内能够看到妊娠囊，说明怀孕了。
2、当女性月经推迟20天，说明出现了月经不调的可能性较大，如果排除怀孕的情况下，最好到医院做一下抽血女性激素和B超的检查，找到月经推迟的原因对症治疗，常见的原因有精神压力过大、工作过于劳累、剧烈运动、过度减肥、生病等等，建议找到原因以后在医生的指导下用药，帮助月经来潮。
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