同房后小腹两侧痛常常是盆腔炎的表现，盆腔炎也称为附件炎，是女性盆腔细菌感染导致，表现为慢性下腹痛，有时有性交痛，有时有发热，查体附件区增厚、压痛，是盆腔炎的特异体征。对于盆腔炎，要给予抗生素抗感染治疗，常常需要同时给予活血化瘀类的中药辅助治疗。同房后小腹痛也要除外卵巢囊肿甚至卵巢囊肿扭转，也要除外子宫内膜异位症，子宫内膜异位症常常表现为痛经，合并有性交痛，性交痛常常与子宫内膜异位病灶有关，子宫内膜异位病灶一般种植在子宫直肠交界的道格拉斯窝附近，位于阴道后穹窿部位，同房如果碰到这些异位灶，就会引起明显的性交痛。
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