洋地黄中毒表现及处理

洋地黄类药物是一类强心药，目前在临床上使用比较多的是地高辛、西地兰以及其他的洋地黄类制剂。由于洋地黄的个体差异大，治疗窗比较窄，患者容易发生洋地黄中毒等相关的不良反应。临床表现主要有以下几方面：

首先，胃肠道反应，通常是比较早期出现的，一般表现为恶心、呕吐、腹泻、腹痛、纳差等。

其次，心律失常，比较常见的不良反应，在服用洋地黄的过程中，心律突然转变，是诊断洋地黄中毒的重要表现，比如心律突然显著减慢或者显著加速，或者是规则发生改变，由不规则的心律转变为规则，由规则转变为特殊的不规则节律，都可能是中毒的表现。洋地黄可以引起心动过速、传导阻滞以及多种心律失常的类型，一定要注意。

然后，神经系统的改变，可能会出现头痛、失眠、眩晕、抑郁甚至神经错乱。

洋地黄中毒还有比较特殊的不良反应就是视物模糊，看东西有黄视或者是绿视、复视，是比较特色的中毒反应。洋地黄中毒的处理方法首先是控制心律失常，要专业的医生进行治疗，给予治疗的药物，比如补钾，可以使用利多卡因、苯妥英钠或者其他的抗心律失常的药物，另外对于恶心、呕吐一般是对症处理，如果出现了洋地黄中毒，首要的就是停药。总之，洋地黄类药物是治疗窗比较窄，个体差异大的药物，在使用的时候一定要遵照医嘱合理的使用，按照医嘱推荐的剂量使用，并且注意监测血药浓度，防止不良反应的发生。