单凭ki67这个指数多少，不能确定是否需要化疗。一般阳性率30%可能需要化疗，还要看肿瘤原发病灶大小以及有没有做手术根治等等来看，需要综合评判。ki67这个指数是免疫组化里面的一项指标，在0-100%之间，指数越高代表细胞增殖越活跃，可能分期越晚或者细胞的恶性程度越高。免疫组化里面的指数，对于判断肿瘤的类型，还有分期，非常重要。一般恶性肿瘤的治疗主要是采用手术根治为主的综合治疗方案，包括术后要做辅助化疗、放疗、内分泌治疗以及靶向药物治疗等，ki67一般指导术后是否需要进行放疗和化疗，还要结合其他的常规病理检查结果。
