肝内占位性病变在影像学上一般提示低回声、中回声和高回声。高回声一般考虑为结石、钙化可能性大。中、低回声一般提示软组织病变,恶性倾向可能性大。所以,肝内低回声一定要行增强影像学检查,如果增强后有强化,多考虑恶性,但也需要结合甲胎蛋白、既往病史、肿瘤学指标以及其他检查进一步明确。有些病变肝内低回声并不典型,可以为血管瘤以及肝脓肿引起,需要鉴别,必要的时候可以行肝穿刺活检、病理检查明确诊断。肝内低回声病变不管是在什么年龄段、个人是否有肝炎病史以及是否有肝硬化,都需要认真对待,准确鉴别。
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