右面的上下牙痛建议到专业的口腔科进行疾病的鉴别诊断，因为引起这种情况的并不止一个病因。临床上引起右侧上下牙痛，最常见的病因是急性牙髓炎，急性牙髓炎有典型的疼痛不易定位的特点，其他还包括夜间痛、自发痛等等。针对疼痛不能分清上下颌的情况，针对这种疾病的鉴别可以进行麻醉下的鉴别，也就是说右面的牙疼分不清上下，可以通过在上颌或者下颌打麻药的方式来鉴别，在下颌打上麻醉药物，患者疼痛依然持续可以考虑是上颌牙齿引起的疼痛，如果下颌打完麻药后疼痛明显缓解，考虑就是下颌牙齿引起的疼痛。
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