舌苔少一块，应该是正中菱形舌。在舌背近中份的位置，有菱形样的病损，没有舌乳头，表现为舌苔少一块。也可能是地图舌，地图舌更多的是舌苔少的不规则，有多块的舌苔缺失，所以正中菱形舌的可能性更大。主要原因可能是舌部发育的时候的发育畸形，表现为局部舌乳头的缺失。这种疾病还要与念珠菌感染进行鉴别，因为念珠菌感染，也可能导致局部有菱形舌的改变，不需要做特殊的治疗，需要对患者详细解释，安抚患者的情绪。考虑有念珠菌感染，可以用碳酸氢钠溶液治疗。
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