肾病患者要注意低盐、优质适量蛋白饮食,因为肾病多见有全身浮肿、高血压,故盐的摄入量要限制在每天3g口服。因为肾病漏蛋白易导致低蛋白血症、营养不良,故要食用优质蛋白,如动物蛋白等,以1.2g/(kg·d)的量摄入。如果有慢性肾功能不全,要摄入优质蛋白,并且以0.6-0.8g/(kg·d)的量摄入,并服用复方α-酮酸片。如果尿蛋白量多,则要注意预防感染、感冒,不能剧烈运动。如果肾病有高血压,要监测血压,调整降压药。
肾病还要注意24小时的出入量及体重变化,如果出量减少、体重增加、全身水肿,则予利尿等对症。如果入量减少,要适当补液,以防肾血流量减少,导致急性肾衰。如果尿量减少是由于梗阻因素所致者,要解除梗阻、对症处理,必要时转泌尿外科进一步诊治。
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