四个月宝宝咳嗽有痰,提示有呼吸道感染,要注意气管炎、支气管炎或肺炎的可能,可以先给止咳化痰的药物治疗,如盐酸氨溴索、盐酸氨溴特罗等。同时,要给予宝宝拍背,能够促进痰液的排出,减轻咳嗽、咳痰的症状。如果母乳喂养,妈妈要注意饮食,多喝水,多吃水果、蔬菜,不吃辛辣、油腻、刺激的食物,不吃高蛋白、高糖类的食物,能够减轻孩子咳嗽有痰的症状。四个月宝宝咳嗽有痰还可以做雾化治疗,如雾化吸入布地奈德、复方异丙托溴氨等,能够扩张支气管、稀释痰液,有利于痰排出。四个月宝宝咳嗽有痰,经治疗如果三天没有好转,需要积极就诊,要注意有肺炎的可能,如果有肺炎,可能需要住院治疗。