首先要分析问题本身的真实含义，所谓尽头牙应该指的是牙列当中最后一颗牙齿，多数情况下是智齿，也就是拔了智齿以后脸会不会变小。经常会有人觉得脸变小是由于拔牙所造成的，说法存在的一定的偏差，因为虽然牙齿对面部的软组织起到一定的支撑作用，但主要集中在前牙区，也就是3-3区，对口唇的支撑效果是非常明显的，比如老年人如果牙齿缺失了，尤其是前牙缺失，嘴唇就会塌陷，唇部的皱纹会增加，就会显得衰老。
但是后牙区尤其是第一磨牙以后区域的牙齿，对颊部软组织的支撑效果非常不明显，尤其是阻生智齿几乎不对面部软组织起到支撑的作用，所以拔掉这颗牙齿，理论来讲对面部的外观并不会有特殊的影响。如果有的患者拔完牙以后，确实自认为脸变小了，有可能是由于拔牙以后影响进食，而导致的体重减轻，出现的错觉。
