一觉醒来脖子酸疼，可以由以下几种原因引起：
1、受风着凉，受风着凉可以导致脖子周围的肌肉筋膜急性的损伤，而出现睡醒之后脖子酸疼的症状。这时要结合病人的病史以及查体，检查颈椎的X线片，排除其他的疾病来诊断；
2、落枕，落枕是由于睡觉时枕头高低不合适，或者是睡觉的姿势不正确，而导致颈部周围的肌肉急性损伤，可以出现脖子周围肌肉的酸疼，严重的病人可以导致颈部不能够活动，常为强迫性的体位。这时要早期的查体和检查，早期到中医理疗科进行物理治疗以及针灸、按摩等治疗，同时要口服药物治疗，多数病人都能够治愈。
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