小肝癌又称亚临床肝癌和早期肝癌，临床上无明显的肝癌症状和体征。它的直径一般小于3cm，主要表现为腹胀，多见于左叶增大，压迫胃部所致，表现为腹部胀满以及消化不良。肝硬化明显者可因门静脉高压，导致胃、肠消化道血液循环淤滞而引起腹胀。若出现腹水，可以致全腹的膨胀。其次，发热。肝癌发热来自于自发性发热，大多都在37.5℃-38℃之间，少数可以更高，用抗生素没有效果。乏力和消瘦，也是肝癌早期的临床表现之一。肝癌细胞进行增殖的消耗、癌组织代谢产物的刺激、饮食少进，导致营养不良，都可以引起消瘦的情况。肝区疼痛是小肝癌的首发症。
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