前列腺癌根治术后内分泌治疗的目的是治疗切缘残余病灶,残余的阳性淋巴结,微小转移病灶。根据术后病理切缘阳性、病理淋巴结阳性、病理证实T3期或T2期以下伴有高危因素Gleason>7,PSA>20ng/mL,术后辅助内分泌治疗,主要以下方式治疗:
一、最大限度雄激素阻断;
二、药物或手术去势;
三、抗雄激素治疗,多主张术后即刻开始,最少18个月以上,或者术后监测PSA,如2次PSA超过0.2ng/mL,影像学上无阳性发现则提示前列腺癌生化复发,开始辅助内分泌治疗。
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