在门诊很多患者是因为肢体的酸痛而前来就诊，如果出现两条腿的酸痛，要分析原因，可以把人比作一条河，有上游、中游和下游。两条腿相当于河的下游出了问题，找原因可能找上游、中游以及下游本身。对于上游常见的腰椎疾病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄或者腰椎滑脱等，脊髓神经受压之后可能会造成从腰串到两条腿出现酸痛。
对于河的中游是一些外周神经，比如坐骨神经痛，在有症状的时候也可能会串到两腿出现酸痛。对于河的下游就是两条腿本身可以见于肌肉、关节甚至骨骼，如果出现外伤、骨折、肌肉韧带的撕裂，甚至发生一些无菌性炎症，都可能会造成两条腿的酸痛。
除此之外，还有全身性的疾病，比如骨质疏松症、全身的骨关节炎，以及免疫系统的类风湿关节炎等等，在发作期也可能会表现为局部的比如两条腿出现酸痛。因此只有结合患者的病史、临床体格检查、必要的辅助检查综合分析判断，才能明确是什么原因导致患者出现两条腿的酸痛。
