左脚大拇指发麻可能有以下几种原因：一、腰椎间盘突症，腰椎间盘突出时可以压迫神经根而导致大拇指皮肤区域的麻木感，这时要进行腰椎的CT以及核磁的检查来明确诊断。二、腰椎管狭窄症，腰椎管狭窄时增生的骨刺和突出的间盘压迫神经根时，也可以导致左脚大拇指发麻的症状。三、梨状肌综合征，压破了坐骨神经可以出现大拇指麻木的症状，这时要进行下肢神经的肌电图检查来明确诊断。四、周围神经的卡压，当大拇指近段的皮神经受到卡压时也会有大拇指发麻的症状，进行相关的查体以及排除其他疾病来明确诊断。
