湿疹是由多种内外因素引起的,在急性阶段以丘疱疹为主,慢性阶段以表皮肥厚和苔藓样变为主的瘙痒性皮肤病。规范治疗的前提下,一般2-3天皮损就应得到控制,瘙痒应减轻或消失,一周左右皮损应明显好转。
湿疹是过敏性疾病或称变态反应性疾病,常常与Ⅳ型变态反应有关。过敏性体质的患者在接触到以下外在因素时均可引起本病,例如物理和化学性刺激、感染、创伤、变应原过敏、食物、药物、吸入物、代谢障碍、营养障碍、局部搔抓、用药不当以及精神因素等。湿疹的主要症状是瘙痒,皮肤损害包括红斑,丘疹、丘疱疹、水疱、脱屑等。因有渗出倾向,故称为湿疹。湿疹临床分为三期,急性湿疹,皮肤损害为丘疱疹、水疱、糜烂、渗液、瘙痒剧烈。亚急性湿疹为暗红色斑片,上有结痂、鳞屑,偶有少量的丘疱疹,轻度渗出。慢性期湿疹常由急性转变而来,因痒而经常搔抓,或由于其它刺激,皮肤损害浸润,有时呈苔癣样变,轻度脱屑,自觉瘙痒明显。患者要避免热水、香皂、浴液洗澡或清洗患处,避免皮损处任何刺激。
湿疹的治疗首选抗组胺药,可以两种抗组胺药联合应用,或增加免疫抑制剂,如雷公藤等。局部根据不同时期的皮肤损害,选择不同剂型的外用药,如急性期以硼酸溶液冷湿敷,外用氧化锌油。亚急性期局部可外用弱效的类固醇激素软膏和糊剂,慢性期局部外用强效类固醇激素软膏,或醑剂、酊剂。
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