脑梗加高血压的患者，急性期的最佳治疗方案是给予患者使用溶栓药物，尽快恢复患者的脑部供血，减少患者神经功能缺损的症状。但是患者想要使用溶栓方案，一定要在发病6个小时以内就诊，同时要有溶栓的适应证，排除溶栓禁忌证，家属同意后才能进行，溶栓药物多使用rt-PA和尿激酶。在脑梗急性期时血压不用控制的太低，高压在150-160mmHg，低压在80-100mmHg左右都可以。脑梗加高血压的患者，在平时要严格控制血压，口服拜阿司匹灵来抗血小板聚集，使用降压药物把高压控制在130mmHg，低压在80mmHg左右比较好。
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