突然耳鸣同时伴有头晕、眼前发黑，考虑是诱因出现后造成的脑供血不足所导致的。内听动脉和眼动脉缺血会造成耳鸣、耳聋或者视物发黑、视物模糊的症状。但是，如果耳鸣同时伴有视物旋转，考虑是耳源性眩晕，比如梅尼埃病。但是，如果耳鸣伴有眼前发黑，考虑仍然是血管性缺血的可能性较大。对于这种情况应该寻找诱因，比如经常熬夜、劳累、情绪大幅度波动、血压波动、不良嗜好，吸烟、饮酒，都会引起脑供血不足，会出现耳鸣，同时伴有头晕、眼前发黑的症状。所以，要首先鉴别到底是血管性供血不足，还是耳源性眩晕，根据具体情况对症用药。
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