感觉肛门有虫子往外钻其实就是肛门瘙痒的症状，具体的原因可能有以下几种：
1、可能是由于痔疮患者局部分泌物多，造成的局部瘙痒，感觉肛门有虫子往外钻。
2、可能是由于肛周的湿疹，局部瘙痒明显，所以感觉肛门有虫子往外钻。
3、可能是由于一些性传播疾病，比如尖锐湿疣导致的。
4、可能是由于肠道的蛔虫、绦虫等。
感觉有虫子往外钻，其实是真的有虫子往外钻。如果发现感觉肛门有虫子往外钻，建议还是到正规专科医院系统的检查，明确具体的原因后，再根据不同的病因及时的对症治疗。
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