在起水痘之前，有部分患者会出现发热、头痛、倦怠、恶心、呕吐、腹痛等前期症状，小孩子会皮疹和全身症状同时出现，在发病的24小时内会出现水痘，皮疹一般于头皮、躯干、受压部位呈向心性分布，最开始为粉红色的小斑疹，迅速的变为米粒至豌豆大的圆形紧张性水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状，黏膜也可以受到侵犯，见于口腔、咽、眼结膜、外阴、肛门等处。在起疹的1-6天内，皮疹会相继成批的出现，皮损常常呈现为细小的红色斑丘疹、疱疹、结痂、脱痂的演变过程，脱痂。
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