产后心肌病又可以叫做围生期的心肌病,主要是指患者在既往没有心脏病的病史,是在患者妊娠的最后3个月,或者产后的6个月首次发生的以累及心肌为主的一种心肌病。产后心肌病的治疗主要是改善心功能为主,所以患者需要安静休息,同时给予利尿剂和强心剂,有些患者还可以使用血管扩张剂、ACEI类也可以使用,但是不能哺乳。对于有心源性休克的产后心肌病患者,以纠正休克为主,还可以用一些心脏的辅助装置,像IABP等。如果患者有心律失常,而且比较严重,还可以行射频或者起博器的治疗,针对栓塞可以考虑抗凝治疗,但是这个病早期的诊断及及时的治疗,心脏扩大6个月内如果能恢复,一般预后比较好,大多数患者都可以治愈的,但是有很少一部分的患者进展比较缓慢,但是心衰反复发作预后不良,出现栓塞和猝死的发生率比较高。所以这种患者预防复发,应该采取避孕或者绝育的措施。
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