怀孕20周时已经是5个月妊娠，如果是有医学指征需要终止妊娠时，需要住院引产。这个月份胎儿不断发育成型，而且已经比较大，所以引产的方式一般需要在完善各项检查以后，排除用药禁忌和经阴道分娩的禁忌后，需要经腹部穿刺进入宫腔，往羊水中注入乳酸依沙吖啶，羊水注入药物后需要等待引起宫缩，宫缩痛的时间一般比较长，而且疼痛的程度与正常分娩差不多，孕妈在这个过程中是比较痛苦的。所以如果没有医学指征在妊娠5个月时不建议行引产手术，必须要有医学指征才可以行引产术。
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